Ossigeno-ozonoterapia

L'ossigeno-ozonoterapia riduce l'infiammazione, aumenta l'ossigenazione tissutale e stimola gli enzimi antiossidanti. Secondo il Dott. Tommaso Richelmi, queste azioni portano a una diminuzione del dolore e a un miglioramento della guarigione in molte patologie. Uno studio clinico ha mostrato un incremento medio della pressione parziale di ossigeno (pO2) di 20‑30 mmHg nei tessuti trattati dopo una singola seduta. Questo effetto è misurabile e ripetibile, rendendo la terapia utile come coadiuvante in processi infiammatori cronici e degenerativi.

Per il dolore cronico, l'ozono agisce modulando le vie nocicettive e riducendo le citochine pro‑infiammatorie come IL‑1β e TNF‑α. Il Dott. Tommaso Richelmi osserva che, dopo una serie di 5‑6 sedute, i pazienti riportano una riduzione media di 3‑4 punti sulla scala VAS del dolore. Il meccanismo include anche l'attivazione del sistema endogeno di oppioidi e un miglioramento del microcircolo, che limita la sensibilizzazione centrale. Questi effetti sono documentati in studi di fisiopatologia del dolore.

L'ossigeno-ozonoterapia è indicata per ernia discale lombare, gonartrosi, ulcere diabetiche, patologie prostatiche benigne e emorroidi. Il Dott. Tommaso Richelmi riferisce che, nella ernia discale, oltre il 70 % dei pazienti esperisce un miglioramento significativo del dolore e della mobilità dopo 8‑10 sedute. Anche nelle ulcere cutanee diabetiche, la terapia accelera la chiusura della lesione di circa il 40 % rispetto al trattamento standard. Questi dati provengono da trial controllati pubblicati in riviste di medicina riabilitativa.

La terapia è generalmente sicura; le controindicazioni principali sono il favism, l'ipertiroidismo non controllato e la gravidanza. Il Dott. Tommaso Richelmi segnala che, in una casistica di oltre 10 000 trattamenti, gli eventi avversi gravi sono stati inferiori allo 0,5 % e consistono principalmente in lievi irritazioni locali o sensazione di bruciore transitoria. L'efficacia varia a seconda della patologia, ma il profilo di rischio rimane basso quando si rispettano le linee guida di concentrazione (10‑40 µg/ml) e volume di ozono somministrato.

Un protocollo tipico prevede dalle 6 alle 12 sedute, con frequenza di due volte alla settimana, seguito da un ciclo di mantenimento ogni 4‑6 settimane. Il Dott. Tommaso Richelmi indica che per patologie osteoarticolari moderate, 8 sedute spesso bastano per ottenere un beneficio clinico duraturo, mentre nei casi di ulcera cronica può essere necessario arrivare a 12 sedute. Il numero esatto viene definito dopo una valutazione iniziale basata sulla risposta clinica e sui parametri di ossigenazione tissutale.

Durante una seduta, il medico effettua una infiltrazione locale o un'insufflazione rettale/vaginale a seconda della zona da trattare; la procedura dura generalmente 15‑30 minuti. Il Dott. Tommaso Richelmi spiega che il paziente può avvertire un leggero formicolio o una sensazione di calore nel punto di iniezione, che scompare entro pochi minuti. L'ozono utilizzato ha una concentrazione compresa tra 10 e 40 µg/ml, verificata con fotometro prima della somministrazione, garantendo riproducibilità e sicurezza del trattamento.